"Estoy cansada" es, junto con "no duermo", lo que más escucho. Y la petición que suele venir detrás es siempre la misma: dime qué me puedo tomar.
Lo entiendo, porque es la solución que parece más rápida. Pero es también la que más veces falla, por un motivo sencillo: el cansancio persistente casi nunca viene de que te falte una pastilla.
Te propongo el orden de revisión que uso en consulta.
Primero: cuándo esto es del médico
Empiezo por aquí porque es lo que no se puede saltar.
Un cansancio que dura más de unas semanas, que no mejora con descanso o que se acompaña de otros síntomas tiene que verlo tu médico antes que nadie. No es una fórmula de cortesía: hay causas médicas frecuentes y perfectamente tratables detrás de un agotamiento persistente, y ninguna se arregla con hábitos ni con suplementos.
Ve al médico sin pasar por ningún otro sitio si además del cansancio hay:
- Pérdida de peso sin explicación
- Fiebre, sudores nocturnos o bultos que no estaban
- Falta de aire al hacer esfuerzos que antes hacías sin problema
- Palidez llamativa, caída de pelo intensa, uñas que se rompen
- Sensación constante de frío, o de calor, con cambios de peso
- Tristeza sostenida, o que no te apetezca nada de lo que antes te apetecía
Lo habitual es que se pida una analítica. Suele mirarse hemograma, ferritina, vitamina D, B12 y perfil tiroideo, porque el déficit de hierro y el hipotiroidismo son dos causas muy frecuentes y muy pasadas por alto, sobre todo en mujeres. Pero qué pedir y cómo leerlo es cosa de quien lleva tu historia. Si quieres ver la lista completa de causas médicas, MedlinePlus la tiene en español.
Con esa analítica en la mano, todo lo que viene después tiene sentido. Sin ella, estamos adivinando.
Segundo: las cuatro cosas que explican la mayoría de los casos
Descartado lo médico, esto es lo que veo una y otra vez.
El sueño, que casi nunca es el que se cree
Mucha gente me dice que duerme siete horas. Cuando lo desglosamos, resulta que se acuesta a la una y media, se levanta a las siete, y los fines de semana duerme hasta las once para compensar.
Dos cosas que importan más de lo que parece:
- La regularidad manda sobre la cantidad. Acostarte y levantarte a horas parecidas todos los días, fines de semana incluidos, hace más que una hora extra el domingo.
- La cafeína tiene la vida media larga. Un café a las seis de la tarde sigue haciendo efecto a medianoche. Mucha gente que "duerme fatal" duerme con cafeína en sangre.
Si el problema es que no logras dormirte o te desvelas, lo desarrollo en Flores de Bach para dormir, incluido el criterio de cuándo eso deja de ser un asunto de hábitos.
La comida, sin complicarla
Tres cosas explican casi todo:
- Proteína suficiente en cada comida. Es lo que más falla, y es de lo que más se nota en la energía a media tarde.
- No pasar seis horas sin comer y luego arrasar. El bajón posterior es predecible.
- Hierro y B12, si eres vegetariana o comes poca carne. Aquí sí conviene vigilar de forma activa, con tu médico.
Y beber agua, que es el consejo más aburrido que existe y sigue siendo verdad: un grado leve de deshidratación se siente como cansancio y como dolor de cabeza.
El movimiento, que parece contradictorio
Cuando estás agotada, lo último que apetece es moverse. Pero el sedentarismo alimenta el cansancio: cuanto menos te mueves, menos energía tienes disponible.
No hablo de machacarse. Andar treinta o cuarenta minutos, cinco días por semana, sostenido en el tiempo, gana por goleada a un plan de gimnasio ambicioso que abandonas a las tres semanas. El criterio para elegir: ¿podrías hacer esto en febrero, lloviendo y con el día torcido?
El estrés de fondo
No el pico puntual, que el cuerpo maneja bien. El sostenido, el de meses. Vivir en alerta consume, y consume mucho.
Y aquí no sirve el "relájate". Hace falta algo con forma y con hora: un rato semanal que esté en el calendario y que no se pueda mover. Para unas personas será andar sin el móvil; para otras, una sesión de Reiki que las obligue a parar una hora entera, que es justo lo que no se permiten.
